EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES: 3 CAMBIOS RADICALES DE LA RESOLUCIÓN 1843 QUE IMPACTARÁN TU EMPRESA(15/05/2025)
La reciente expedición de la Resolución 1843 el pasado 29 de abril de 2025 ha marcado un antes y un después en la forma en que las empresas colombianas deben gestionar los exámenes médicos ocupacionales.
Esta normativa no es un simple ajuste; introduce modificaciones sustanciales que impactan directamente los Sistemas de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) y exigen una adaptación proactiva por parte de empleadores y profesionales del área. Si bien ya hemos mencionado que el empleador asume más responsabilidades en costos y que los exámenes deben realizarse en horario laboral, es crucial profundizar en otros cambios que transforman la práctica diaria.
A continuación, analizaremos tres de los pilares de esta nueva resolución: la evolución del profesiograma al perfil de cargo detallado, la introducción de nuevas evaluaciones médicas y las clarificaciones sobre la elaboración de perfiles y la comunicación de resultados.
1. ¡Adiós Profesiograma, Bienvenido Perfil de Cargo Detallado!
Durante mucho tiempo, el «profesiograma» fue el documento utilizado por las organizaciones para definir los exámenes médicos necesarios según el cargo (ingreso, periódicos, retiro). Sin embargo, con la Resolución 1843 de 2025, esta práctica cambia por completo, dando paso al «perfil de cargo», un documento mucho más detallado y específico.
Este cambio no es solo un ajuste de nombre. La nueva normativa establece que la gestión de los exámenes médicos ocupacionales debe basarse en estos perfiles de cargo actualizados. Ya no es suficiente con describir las funciones del puesto; ahora, los perfiles deben ser una representación completa y detallada del trabajo. ¿Qué deben incluir ahora?
- Requisitos Físicos Detallados: Especificar claramente las demandas físicas del puesto, como el levantamiento de cargas (indicando pesos), la necesidad de realizar movimientos repetitivos, el mantenimiento de posturas prolongadas, o cualquier otra exigencia física relevante.
- Requisitos Mentales Específicos: Detallar las demandas cognitivas y psicológicas, tales como niveles de concentración requeridos, atención al detalle, capacidad para la toma de decisiones bajo presión o manejo del estrés inherente al cargo.
- Riesgos Laborales Íntimamente Ligados a las Tareas: Una identificación precisa y explícita de los peligros a los que el trabajador estará expuesto al desempeñar sus funciones. Esto incluye no solo los riesgos obvios, sino también aquellos más sutiles, como la exposición a agentes químicos específicos, niveles de ruido, riesgos ergonómicos por diseño del puesto, o riesgos biológicos.
- Medidas Preventivas Implementadas y Necesarias: Describir las acciones de control que la empresa ha puesto en marcha y aquellas que son necesarias para mitigar los riesgos identificados. Esto abarca desde el uso de Equipos de Protección Personal (EPP), la existencia de procedimientos de trabajo seguro, hasta controles de ingeniería o administrativos.
Para los diseñadores e implementadores de SG-SST, esto representa un desafío significativo, pero también una oportunidad para mejorar la prevención. Implica una revisión exhaustiva y actualización de los perfiles existentes, asegurando que esta nueva información sea precisa.
Crucialmente, los riesgos identificados en estos perfiles deben ser coherentes y estar alineados con la matriz de identificación de peligros, evaluación y valoración de riesgos de la organización. Cualquier discrepancia podría acarrear problemas. Este perfil de cargo detallado se convierte así en el insumo fundamental que se entregará al médico evaluador (IPS o médico ocupacional), permitiéndole comprender a fondo las exigencias del puesto y determinar con mayor precisión los exámenes pertinentes.
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2. Nuevas Evaluaciones Médicas en el Radar: Retorno Laboral y Seguimiento Específico
La Resolución 1843 de 2025 no solo redefine documentos, sino que también amplía el espectro de las evaluaciones médicas con la introducción de dos nuevos tipos de exámenes, diseñados para situaciones particulares:
Examen de Retorno Laboral:
Este examen se vuelve obligatorio para aquellos trabajadores que se hayan ausentado de sus labores por causas no médicas durante un período igual o superior a 90 días continuos (por ejemplo, licencias no remuneradas extensas, permisos especiales, etc.). Al momento de su reincorporación, se deberá realizar esta evaluación. El objetivo principal es corroborar que el estado de salud del trabajador le permite retomar sus actividades de forma segura, tanto para él como para sus compañeros, identificando si durante esa ausencia prolongada surgieron condiciones que pudieran afectar su desempeño o seguridad.
Examen de Seguimiento o Control
A diferencia de los exámenes periódicos programados, este no tiene una frecuencia fija. Se realiza únicamente cuando el médico ocupacional, tras una evaluación previa (de ingreso, periódica, de retiro, o incluso de retorno laboral), identifica alguna novedad o condición en la salud del trabajador que considera importante monitorear de cerca. Es decir, su solicitud es a criterio médico y su propósito es realizar un seguimiento específico a una situación de salud particular, no una revisión general.
La implementación de estos exámenes requiere que los responsables del SG-SST conozcan bien sus criterios, coordinen eficazmente con las IPS proveedoras de los servicios médicos y mantengan registros detallados de su realización y de las recomendaciones que de ellos se deriven.
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3. Claridad en Responsabilidades y Comunicación Transparente de Resultados
Finalmente, la resolución aborda dos puntos que históricamente han generado dudas o inconsistencias:
Elaboración del Perfil de Cargo: No se Requiere Aval de Médico Especialista en SST:
Una pregunta recurrente ha sido si los profesiogramas (ahora perfiles de cargo) deben ser elaborados o firmados obligatoriamente por un médico especialista en Seguridad y Salud en el Trabajo. La Resolución 1843 de 2025, al igual que la normativa anterior, no establece tal obligatoriedad.
La responsabilidad de identificar los requisitos físicos, mentales, los riesgos laborales y las medidas preventivas recae primordialmente en el empleador y los responsables del SG-SST, quienes poseen el conocimiento detallado de los procesos y tareas. Si bien la asesoría de la ARL puede ser solicitada para la justificación técnica de la periodicidad de los exámenes, el diseño del perfil como tal no exige la firma de un médico SST. El médico ocupacional utiliza este perfil para determinar los exámenes, no necesariamente lo elabora o lo avala formalmente como requisito normativo.
Comunicación Obligatoria y Registrada de Resultados Médicos a Cada Trabajador
Este es un cambio trascendental. La nueva norma establece la obligación de comunicar por escrito los resultados de los exámenes médicos ocupacionales a todos y cada uno de los trabajadores, independientemente de si se encontraron o no hallazgos, recomendaciones o restricciones. Anteriormente, el énfasis estaba en las recomendaciones, pero ahora se exige una comunicación formal de los resultados completos. Esto refuerza el derecho del trabajador a conocer su estado de salud en relación con su trabajo y promueve la transparencia.
Además, la empresa debe mantener un registro de dicha comunicación, que servirá como evidencia del cumplimiento. Las empresas deberán definir mecanismos claros y seguros para esta entrega (personal con acuse de recibo, plataformas digitales con trazabilidad, etc.), siempre garantizando la confidencialidad de la información.
La Resolución 1843 de 2025 exige una gestión más detallada, proactiva y transparente de la salud ocupacional. La transición hacia perfiles de cargo exhaustivos, la incorporación de nuevas evaluaciones y la claridad en las responsabilidades y la comunicación son pilares que buscan fortalecer la prevención y proteger de manera más efectiva la salud de los trabajadores en Colombia.
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